中国武术段位制中段位申报表

 

      
 
 
 
 
 
 
       
 
 
申请段位:                  
    名:                 
    位:                 
 
 
中国武术协会
国家体育总局武术运动管理中心
 
中国武术段位制中段位申报表

姓 名
 
性 别
 
出生年月
 
照 片
1寸)
民 族
 
籍 贯
 
学 历
 
习武年限
 
现段位编号
 
报考主项
 
会员证号
 
身份证号
 
联系电话
 
所在单位
 
电子邮箱
 
通讯地址
 
邮政编码
 
获现段位以来的武术经历
(请填写习练武术和参与武术教学、比赛、活动、论著和获奖等简况,此栏可另加附页)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
考评成绩
技术
规定项目
(名称/成绩)
 
证号
 
自选项目
(名称/成绩)
 
证号
 
   
 
证号
 
审核项目
             年开始从事武术专业工作,职称/职务        ,任现职时间始于         
             年开始从事武术职业工作
             年开始不间断从事武术传承活动
             年开始不间断担任(兼任)社会武术组织职务:           
理论成果(论文、著作和科研报告等):
 
 
 
 
相关业绩:
 
 
 
 
 
 
 
推荐人意见
对武德、武技、武理和成绩的总体评价:
 
 
 
 
推荐人段位证号              考评员证号          签名         
初审意见
 
 
 
 
 
初审单位(盖章)
                       
 
 
 
 
 
考评长(签字):
                   
审批备案
 
 
 
 
中国武术协会一级单位会员(盖章)
                        
 
 
 
 
中国武术协会(盖章)
                        

 
 
附件目录

序号
名称
备注
1
身份证复印件
2
中国武术协会会员证复印件
3
现段位证书复印件或破格入段的单位推荐函
4
武术职称/职务(含运动员等级)证书复印件
专业人员必备
5
技术考试成绩证书(技术成绩认定证书)复印件
6
理论考试成绩证书复印件
7
申请“按奖励条款破格晋段者”需提交逐级审核的推荐资料和意见
 
8
专著封面和版权页复印件(送审著作需原件)
此三类送审一篇(册)即可
9
合著封面和版权页复印件及编写分工证明(送审著作需原件)
10
论文期刊封面及写有标题和作者的目录复印件(送审稿需复印全文)
11
“获得现段位以来的各项武术业绩和相关情况”总结报告
 
12
为所教学生签发三段一下技术认定成绩证书名单和证明复印件
 
13
参加理论研讨会和理论科研成果的获奖证书复印件
 
14
参加段位制指导员和考评员工作的证明材料
 
15
参加符合评审要求的比赛级别获奖证书复印件
 
16
其它参与武术活动的业绩或获奖证明复印件
其它证明复印件分项填写
 
 
 
 
 
 

中国武术协会2011年制                                                  
 
中段位(四段、五段、六段)申报表填表说明
 
1、填写此表要求采用电子格式,并以A4纸双面打印。
2、“报考主项”栏主项应从《中国武术段位制系列教程》中选填;并与考评成绩栏中规定项目相同,此栏中的自选项目可从《中国武术段位制系列教程》中选取,也可从自己擅长的项目中选取。
3、“审核项目”栏的填写,请根据个人情况有选择地填写。
4、“推荐人意见”栏,一般由本人的老师、单位或协会负责人填写并签字。
5、“初审意见”栏初审单位可根据情况填写“表中所填内容属实,同意推荐”,考评长填“成绩合格,同意推荐”。
6 、“ 审批备案” 栏一级单位会员可根据情况填写“ 经审核同意授予段”。
7、“中段位申报表附件参考目录”,用于提示申报者按照中段位评审要求准备附件,其中标“*”号的为必备附件。附件准备妥后,请仿此目录表格式汇总成本人申报表附件目录。
8、“照片”需是近期一寸免冠正面彩色照片。
9、请从中国武术段位制官方网站下载此申报表。
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